СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ МЫЩЕЛКОВОГО ОТРОСТКА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ СО СМЕЩЕНИЕМ И ВЫВИХОМ ГОЛОВКИ ПОД ОСНОВАНИЕ ЧЕРЕПА У ДЕТЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ
RU 2311143 C1, 27.11.2007. RU 2355335 C1, 20.05.2009. RU 2153857 C1, 10.08.2000. UA 31179 U, 25.03.2008. US 5489305 A, 06.02.1996. СЫСОЛЯТИН С.П. и др. Эндоскопические технологии в челюстно-лицевой хирургии. - М.: Медицина, 2005, с.75-80.
Имя заявителя:
Детская городская клиническая больница святого Владимира (RU), Комелягин Дмитрий Юрьевич (RU)
Изобретатели:
Комелягин Дмитрий Юрьевич (RU) Дубин Сергей Александрович (RU) Староверова Елена Николаевна (RU) Новикова Наталья Викторовна (RU) Романов Дмитрий Вячеславович (RU) Пачес Олег Александрович (RU) Петухов Алексей Владимирович (RU)
Патентообладатели:
Детская городская клиническая больница святого Владимира (RU) Комелягин Дмитрий Юрьевич (RU)
Реферат
Делают разрез слизистой в проекции переднего края ветви нижней челюсти с переходом на переходную складку длиной 4-5 см. Венечный отросток захватывают зажимом Бильрота, с помощью которого манипулируют нижней челюстью. Осуществляют гемостаз. В рану вводят эндоскоп. Осуществляют обзор линии перелома. Смещенный мыщелковый отросток удаляют из раны и фиксируют к нему микропластину вне раны. Затем отросток вместе с укрепленной к нему микропластиной вводят в рану таким образом, чтобы головка попала точно в суставную ямку, и фиксируют к ветви двумя винтами в правильном анатомическом положении через предварительно проведенный разрез в околоушно-жевательной области в проекции перелома. Точность сопоставления проверяют с помощью эндоскопа. Рана обрабатывается антисептиком и послойно ушивается. Иммобилизацию усиливают временным межчелюстным шинированием на альвеолярных винтах с резиновыми тягами. Способ позволяет осуществить остеосинтез смещенного мыщелкового отростка под основание черепа минипластинами, предотвратить появление послеоперационных рубцов на коже, исключить повторную операцию по удалению металлоконструкций за счет открытой репозиции и металлоостеосинтеза нижней челюсти с использованием эндоскопической техники. 2 пр.